请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

设为首页收藏本站免费注册

癌症抗癌吧 -肿瘤论坛、癌症病友的抗癌家园,陪你度过难关!> 脑部肿瘤> 神经鞘瘤一种良性的椎管内肿瘤
神经鞘瘤一种良性的椎管内肿瘤 0 281
admin 9

管理员

等级: 萌萌米咻

发帖时间:2020-5-11 11:21:58
281次查看
 椎管内神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤,约占椎管内良性肿瘤的一半。椎管内神经鞘瘤起源于神经根鞘膜,大部分位于髓外硬脊膜下间隙,少数位于硬脊膜外或跨居硬脊膜内外。因髓内无神经鞘膜组织,故髓内神经鞘瘤罕见。

  椎管内神经鞘瘤在椎管各节段均有发生,以胸段最常见。大部分椎管内神经鞘瘤起源脊神经后根,受累神经呈幼锤状,一般单发,如多发,可能是全身性神经纤维瘤病的一部分,有恶变可能。肿瘤呈实刷性,质地软,包膜薄,瘤体体积悬殊大,小者如米粒,大者呈腊肠状,可长达十余厘米。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.498)] 在椎管内病变的诊断中,核磁共振成像(MRI)是目前最精确的影像学检查方法。而且椎管内神经鞘瘤形状一般为“哑铃状”且瘤体一般较大,所以经MRI检查的影像学诊断一般不会误诊,也无须再做其它影像学检查。但运动诱发电位、体感诱发电位、脊髓诱发电位、神经传导速度测定等神经电生理检查有助于了解脊髓的神经功能。

[color=rgba(0, 0, 0, 0.498)]  椎管内外哑铃形肿瘤是指位于椎管内和脊柱旁,通过椎间孔相连的一种肿瘤。椎管内外哑铃形神经鞘瘤多位于硬膜外,起源于脊神经根,尤其多见于后根。肿瘤生长缓慢,可由硬膜外顺神经根长至椎管外或硬膜内,也可由椎管外长至椎管内。

  在椎管内神经鞘瘤的诊断中:正位X线片可见到椎旁异常软组织阴影,斜位片可见椎间孔扩大,椎弓根有压迹,以此可作为定位诊断的依据。必要时行CT及MRI检查,可清晰显示肿瘤的部位及硬膜囊受压情况。椎管内外哑铃形神经鞘瘤在术前充分准备的情况下,多能通过一期手术彻底切除,疗效明显。但仍需注意,神经鞘瘤也有复发倾向,尤其是多发性神经鞘瘤和神经纤维瘤病。术后一个时期,如果原有症状再次出现,或有新发症状表现时,应考虑肿瘤复发,应及时复查MRI。

  椎管内神经鞘瘤为良性肿瘤,包膜完整,一般手术效果良好。但到晚期,脊髓长期压迫变性,有时脊髓功能恢复不明显,故应尽早手术。

肿瘤互助交流微信群,添加微信yjyxiaoxuan免费邀请
回复

使用道具 举报

发表评论

本版积分规则

回复